采血操作最佳实践指南
2024年10月10日
采血是医疗诊断中最常见的程序之一。正确的采血技术不仅能确保样本质量,还能减少患者不适,提高工作效率。本指南将介绍采血操作的最佳实践。
采血前准备
1. 物品准备
- 选择合适的采血针(蝶形针或闪光针)
- 准备适当的采血管
- 消毒用品(酒精棉球或碘伏)
- 止血带
- 无菌纱布和胶布
- 医用手套
- 锐器处理容器
2. 患者准备
- 核实患者身份
- 解释操作过程,缓解患者紧张情绪
- 确认患者是否有特殊要求(如晕针史)
- 让患者处于舒适的坐姿或卧位
选择合适的采血工具
蝶形针的使用
蝶形针特别适合以下情况:
- 儿童或老年患者
- 血管细小或脆弱的患者
- 需要多管采血的情况
- 手背静脉采血
闪光针的使用
闪光针适用于:
- 常规静脉采血
- 血管条件良好的患者
- 需要快速采血的情况
采血操作步骤
1. 选择穿刺部位
首选部位通常是肘窝的正中静脉、头静脉或贵要静脉。选择时应考虑:
- 血管的粗细和弹性
- 避开瘢痕、水肿或感染部位
- 避免在输液侧采血
2. 消毒
- 使用酒精棉球从中心向外螺旋式消毒
- 消毒范围直径应大于5厘米
- 等待酒精自然干燥,不要用手扇干
3. 穿刺技巧
- 绷紧皮肤,针头与皮肤呈15-30度角
- 快速准确地刺入血管
- 见到回血后,降低针头角度,沿血管方向推进少许
- 松开止血带
4. 采集样本
- 按照正确的顺序采集不同类型的采血管
- 每管采血后轻轻颠倒混匀(含抗凝剂的管)
- 避免用力摇晃导致溶血
5. 拔针与止血
- 用无菌纱布按压穿刺点
- 快速拔针
- 指导患者按压3-5分钟
- 不要揉搓穿刺部位
常见问题处理
穿刺失败
- 不要在同一部位反复穿刺
- 更换部位或请有经验的同事协助
- 考虑使用超声引导
溶血
避免溶血的措施:
- 使用合适大小的针头
- 避免抽吸过快
- 轻柔混匀样本
- 避免泡沫产生
安全注意事项
- 严格执行手卫生和无菌操作
- 使用后的针头立即放入锐器盒,不要重新套针帽
- 正确标记采血管
- 及时送检样本
结语
熟练掌握采血技术需要理论知识和实践经验的结合。曾玉梅提供高质量的采血针和采血管,配合正确的操作技术,能够确保样本质量,为准确诊断打下基础。
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